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Actualitésprint

Grippe : pourquoi un changement de composition du vaccin ?

publié le mardi 26 juin 2018

Le nouveau vaccin contre la grippe recommandé par l’Organisation mondiale de la santé (OMS) pour la saison 2018-2019 contient un nouveau composant du virus A (H3N2) pour la première fois depuis 2015.

Chaque hiver, l’épidémie de grippe est causée par au moins un des sous-types de virus A et une des lignées B. Pour la saison d’hiver 2018-2019, les vaccins trivalents contiendront les trois souches virales suivantes :

  • A / Michigan / 45/2015 (H1N1) pdm09 ;
  • A / Singapore / INFIMH-16-0019 / 2016 (H3N2) ;
  • B / Colorado / 06/2017 (lignée B / Victoria / 2/87).

Les vaccins quadrivalents contiendront une deuxième souche B : B / Phuket / 3073 / 2013.
Comparé au vaccin 2017-2018, le composant H3 A / Hong Kong / 4801/2014 a été remplacé par A / Singapore / INFIMH-16-0019 / 2016.
Au cours de la saison grippale 2017-2018, les virus circulants A (H3N2) ont été mal reconnus en laboratoire par les anticorps produits en culture d’oeufs contre les virus similaires à A / Hong Kong / 4801/2014. Les virus A (H3N2) récents sont mieux inhibés par les anticorps produits en culture d’oeufs contre A / Singapore / INFIMH-16-0019 / 2016.
En outre, la souche B / Brisbane / 60/2008 est remplacée par B / Colorado / 06/2017, car un nombre croissant de virus grippaux sont antigéniquement proches de B / Colorado / 06/2017.

Selon une étude publiée dans Clinical Infectious Diseases, le nouveau composant H3 du vaccin rencontre également un problème de modification des propriétés antigéniques provoquée par la reproduction en culture d’œufs. Les auteurs s’attendent donc à ce que l’efficacité vaccinale du nouveau vaccin soit comparable à celle du précédent, et tourne autour de 20% environ contre la souche A circulante dominante.

Plus d’informations :
• WHO. Recommended composition of influenza virus vaccines for use in the 2018-2019northern hemisphere influenza season. February 2018
• Melia E Bonomo ME & Deem MW. Predicting Influenza H3N2 Vaccine Efficacy from Evolution of the Dominant Epitope. Clinical Infectious Diseases. 2018. April 17. DOI : 10.1093/cid/ciy323


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