Volgens een meta-analyse gepubliceerd in Expert Review of Vaccines is 1 dosis (op de leeftijd van 9-15 jaar) immunologisch weliswaar inferieur aan een schema met 2 of 3 dosissen, maar volstaat het om een persisterende HPV-infectie gedurende minstens 7-10 jaar te voorkomen. Volgens de eerste resultaten van nieuwe studies zou een schema met één dosis, gevolgd door een tweede dosis na 3-5 jaar, een uitstekend resultaat geven.
Een meta-analyse gepubliceerd in Vaccine vergeleek de effectiviteit en immunogeniciteit van één vaccindosis met geen vaccinatie en met twee en drie dosissen. Infectie met HPV16/18 kwam zelden voor bij de gevaccineerde vrouwen, ongeacht het aantal vaccindosissen. De antilichaamtiters tegen HPV16/18 lagen wel hoger bij de vrouwen die twee of drie dosissen hadden gekregen. De auteurs besluiten dat één dosis bij jonge vrouwen mogelijk even effectief is in de preventie van HPV-infectie dan twee of drie dosissen. Meer specifiek onderzoek is evenwel nodig.
Een studie in The Journal of Infectious Diseases analyseerde ten slotte cytologie-stalen van ruim 4200 vrouwen op de prevalentie van vier HPV-types (6, 11, 16 en 18). 24,6 % was niet gevaccineerd tegen HPV. 61% kreeg drie dosissen, 7,1 % twee doissen en 7,1 % slechts 1 dosis. De HPV-prevalentie bij de niet-gevaccineerde vrouwen bedroeg 7,4%, tegenover 1,7% bij de vrouwen die drie dosissen hadden gekregen en 1% bij de vrouwen die twee of één dosissen hadden gekregen. Bij vrouwen van ≤ 18 jaar was dat resp. 0,06, 0,05 en 0,06%. De onderzoekers besluiten dat de vaccin-effectiviteit zeer hoog is bij vrouwen die hun eerste HPV-dosis kregen voor de leeftijd van 18 jaar, ongeacht het aantal dosissen.

Bron:
• Stanley M. HPV Vaccines: Alternative dosages schedules. Expert Review of Vaccines. 2019.
DOI: 10.1080/14760584.2019.1704261

• Markowitz LE, Naleway AL, Klein NP et al. Human Papillomavirus Vaccine Effectiveness Against HPV Infection: Evaluation of One, Two, and Three Doses. The Journal of Infectious Diseases. 2019. jiz555.
https://doi.org/10.1093/infdis/jiz555

• Whitworth HS, Gallagher KE, Howard N et al. Efficacy and immunogenicity of a single dose of human papillomavirus vaccine compared to no vaccination or standard three and two-dose vaccination regimens: A systematic review of evidence from clinical trials. Vaccine. 2019. Online 20 december 2019
https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2019.12.017