Selon une méta-analyse publiée dans Expert Review of Vaccines, un schéma à 1 dose (à l’âge de 9-15 ans) est immunologiquement inférieur à un schéma à 2 ou 3 doses, mais est suffisant pour prévenir une infection persistante à HPV pendant au moins 7-10 années. Selon les premiers résultats de nouvelles études, un schéma unidose suivi d’une seconde dose après 3-5 ans donnerait un excellent résultat.
Une méta-analyse publiée dans Vaccine a comparé l’efficacité et l’immunogénicité d’une dose de vaccin, comparée à l’absence de vaccination et à un schéma à deux et trois doses. L’infection à HPV 16 / 18 était rare chez les femmes vaccinées, quel que soit le nombre de doses de vaccin. Les titres d’anticorps contre HPV 16 / 18 étaient plus élevés chez les femmes qui avaient reçu deux ou trois doses. Les auteurs concluent qu’une dose chez les jeunes femmes pourrait être tout aussi efficace pour prévenir l’infection à HPV que deux ou trois doses. Cependant, des recherches plus spécifiques sont encore nécessaires.
Une étude dans le Journal of Infectious Diseases a analysé des échantillons de cytologie de plus de 4.200 femmes pour étudier la prévalence de quatre types d’HPV (6, 11, 16 et 18). 24,6% des femmes n’avaient pas été vaccinées contre l’HPV. 61% avaient reçu trois doses, 7,1% deux doses et 7,1% une seule dose. La prévalence d’HPV chez les femmes non vaccinées était de 7,4%, contre 1,7% chez les femmes qui avaient reçu trois doses et 1% chez les femmes qui avaient reçu deux ou une dose. Pour les femmes de ≤ 18 ans, c’était respectivement 0,06, 0,05 et 0,06%. Les chercheurs concluent que l’efficacité du vaccin est très élevée chez les femmes qui ont reçu leur première dose d’HPV avant l’âge de 18 ans, quel que soit le nombre de doses.

Plus d’informations: :
• Stanley M. HPV Vaccines : Alternative dosages schedules. Expert Review of Vaccines. 2019. DOI : 10.1080/14760584.2019.1704261

• Markowitz LE, Naleway AL, Klein NP et al. Human Papillomavirus Vaccine Effectiveness Against HPV Infection : Evaluation of One, Two, and Three Doses. The Journal of Infectious Diseases. 2019. jiz555. https://doi.org/10.1093/infdis/jiz555

• Whitworth HS, Gallagher KE, Howard N et al. Efficacy and immunogenicity of a single dose of human papillomavirus vaccine compared to no vaccination or standard three and two-dose vaccination regimens : A systematic review of evidence from clinical trials. Vaccine. 2019. Online 20 december 2019. https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2019.12.017