Le nombre d’analyses d’IgM et d’IgG anti-rubéole est très élevé (près de 86.000 en 2017), alors que le dépistage des IgG anti-rubéole n’est recommandé que si le statut immunitaire d’une personne est inconnu. En outre, tous les laboratoires belges n’ont pas utilisé la limite suggérée par l’OMS de 10 UI/ml pour les résultats d’IgG anti-rubéole, et tous n’ont pas utilisé la limite indiquée dans les instructions du fabricant de chaque test. La séroprévalence médiane estimée varie considérablement selon le test utilisé, malgré le taux de vaccination actuel de 95,7%.
Au total, 748 tests ont donné un résultat positif pour les IgM anti-rubéole, malgré la très faible prévalence de la rubéole aiguë. Aucun des centres de référence n’a signalé de cas positifs confirmés de rubéole en 2017.
L’utilisation inappropriée des IgM comme outil de dépistage chez les femmes en âge de procréer peut entraîner une peur injustifiée, ainsi qu’une surutilisation des tests d’imagerie fœtale et de confirmation, selon les auteurs.

Plus d’informations :
Colman S, Vernelen K, China B et al. Pitfalls of rubella serology while on the brink of elimination : evaluation of national data, Belgium, 2017. Euro Surveill. 2021 ;26(20):pii=2000074. https://doi.org/10.2807/1560-7917.ES.2021.26.20.2000074