Actualiteit
Betere bescherming door vaccinatie na COVID-19-infectie
Recent zijn een aantal nieuwe studies verschenen die erop wijzen dat één vaccindosis bij mensen die COVID-19 hebben gehad, een sterke immuunrespons oproept die voldoende bescherming zou bieden. Een tweede dosis zou nauwelijks extra bescherming opleveren. In een gemeenschappelijk standpunt adviseren ECDC en EMA om toch vast te houden aan de huidige schema’s met twee dosissen, mede gezien de nieuwe Deltavariant.
Verschillende studies tonen aan dat bij mensen die eerder aan SARS-CoV-2 zijn blootgesteld, een eerste vaccindosis een krachtige immuunreacties oproept en een tweede dosis weinig voordeel biedt (1, 2, 3, 4, 5). Bij mensen die COVID-19 hebben gehad, verhoogt één enkele dosis bovendien het aantal antilichamen tot niveaus die gelijk zijn aan of vaak groter zijn dan die bij personen die niet geïnfecteerd zijn en twee dosissen hebben gekregen (6, 7, 8). De meeste studies zijn uitgevoerd met de mRNA vaccins van Pfizer/BioNTech en/of Moderna, maar volgens enkele studies (9, 10) geldt wellicht hetzelfde voor het AstraZeneca-vaccin.
Een artikel in Nature (11) geeft een overzicht van de verschillende studies en vragen. Een van de onopgeloste vragen is of hetzelfde effect zichtbaar is bij mensen met een zwakke immuunrespons na een corona-infectie. Bovendien zou een strategie met één dosis na infectie vereisen dat alle patiënten voor vaccinatie getest worden op de aanwezigheid van antilichamen.
Zowel het Europees Centrum voor ziektepreventie en -bestrijding (ECDC) als de US Centers for Disease Control and Prevention (CDC) adviseren momenteel om vast te houden aan het vaccinatieschema met twee dosissen.
Lees ook: COVID-19 / Hoge Gezondheidsraad houdt vast aan twee vaccindosissen
Bronnen
1. Stamatatos L, Julie Czartoski J, Wan Yu-Hsin et al. et al. mRNA vaccination boosts cross-variant neutralizing antibodies elicited by SARS-CoV-2 infection. Science. 2021. 372(6549): 1413–1418
DOI: 10.1126/science.abg9175
2. Goel RR, Apostolidis SA, Painter MM et al. Distinct antibody and memory B cell responses in SARS-CoV-2 naïve and recovered individuals after mRNA vaccination. Sci. Immunol. 2021. 6 (58): eabi6950.
DOI: 10.1126/sciimmunol.abi6950
3. Ebinger JE, Fert-Bober J, Printsev I. et al. Antibody responses to the BNT162b2 mRNA vaccine in individuals previously infected with SARS-CoV-2. Nat Med. 2021. 27, 981–984
https://doi.org/10.1038/s41591-021-01325-6
4. Camara C, Lozano-Ojalvo D, Lopez-Granados E et al. Differential effects of the second SARS-CoV-2 mRNA vaccine dose on T cell immunity in naïve and COVID-19 recovered individuals. Preprint op bioRxiv. 22 maart 2021.
doi: https://doi.org/10.1101/2021.03.22.436441
5. Mazzoni A, Di Lauria N, Maggi L. et al. First-dose mRNA vaccination is sufficient to reactivate immunological memory to SARS-CoV-2 in subjects who have recovered from COVID-19. J. Clin. Invest. 2021. 131(12): e149150.
https://doi.org/10.1172/JCI149150.
6. Krammer F, Srivastava K, Alshammary H et al. Antibody Responses in Seropositive Persons after a Single Dose of SARS-CoV-2 mRNA Vaccine. N Engl J Med 2021. 384:1372-1374
DOI: 10.1056/NEJMc2101667
7. Wang Z., Muecksch F., Schaefer-Babajew D. et al. Naturally enhanced neutralizing breadth against SARS-CoV-2 one year after infection. Nature. 2021. 595: 426–431
https://doi.org/10.1038/s41586-021-03696-9
8. Reynolds CJ, Pade C, Gibbons JM et al. Prior SARS-CoV-2 infection rescues B and T cell responses to variants after first vaccine dose. Science. 2021. 372(6549): 1418-1423
DOI: 10.1126/science.abh1282
9. Nadesalingam A, Cantoni D, Wells DA et al. Breadth of neutralising antibody responses to SARS-CoV-2 variants of concern is augmented by vaccination following prior infection: studies in UK healthcare workers and immunodeficient patients. Preprint op medRxiv. 6 juni 2021
doi: https://doi.org/10.1101/2021.06.03.21257901
10. Sasikala M, Shashidhar J, Deepika G et al. Immunological memory and neutralizing activity to a single dose of COVID-19 vaccine in previously infected individuals. Int. J. Infect. Dis. 2021. 108: 183–186
DOI:https://doi.org/10.1016/j.ijid.2021.05.034
11. Dolgin E. Is one vaccine dose enough if you’ve had COVID?What the science says. Nature. 2021. 595: 161-162
doi: https://doi.org/10.1038/d41586-021-01609-4
Zoeken
Abonneer u op de nieuwsbrief