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Actualitésprint

COVID-19 : après transplantation, une 3è dose ?

publié le lundi 20 septembre 2021

Des études récentes montrent que les patients, après une greffe d’organe, ne produisent pas d’anticorps contre le coronavirus, même après deux doses de vaccins à ARNm. Cela se traduit par un risque beaucoup plus élevé d’infection malgré la vaccination.

Dans une étude portant sur 658 patients transplantés publiée dans JAMA (1), seuls 54 % des patients ayant reçu deux doses d’un vaccin à ARNm ont développé des anticorps pour les protéger contre le coronavirus. Selon une étude publiée dans Transplantation (2), il y a un risque augmenté d’infection malgré la vaccination. Bien que le taux d’infection dans l’étude soit faible, seulement 0,83 %, il reste 82 fois plus élevé que dans la population générale vaccinée et le nombre de patients gravement malades était 485 fois plus élevé.
Certaines études (3,4) suggèrent qu’une troisième dose pourrait fournir une protection supplémentaire.

Plus d’informations :
1. Boyarski BJ, Werbel WA, Avery RK et al. Antibody Response to 2-Dose SARS-CoV-2 mRNA Vaccine Series in Solid Organ Transplant Recipients. JAMA. 2021. 325(21) : 2204-2206. doi:10.1001/jama.2021.7489
2. Qin CX, Loore LW, Shweta A et al. Risk of Breakthrough SARS-CoV-2 Infections in Adult Transplant Recipients. Transplantation. Online 23 juli 2021.
doi : 10.1097/TP.0000000000003907
3. Kamar N, Florence Abravanel F, Olivier Marion O et al. Three Doses of an mRNA Covid-19 Vaccine in Solid-Organ Transplant Recipients. NEJM. Online 23 juni 2021.
DOI : 10.1056/NEJMc2108861
4. Benotmane I, Gautier G, Perrin P et al. Antibody Response After a Third Dose of the mRNA-1273 SARS-CoV-2 Vaccine in Kidney Transplant Recipients With Minimal Serologic Response to 2 Doses. JAMA. Online 23 juli 2021.
doi:10.1001/jama.2021.12339


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