In de Belgische studie hadden SARS-CoV-2-naïeve bewoners een lagere antilichamen-respons dan naïeve medewerkers. Ook sommige naïeve medewerkers hadden een lage antilichamen-respons. Geen enkele naïeve bewoner had detecteerbare neutraliserende antilichamen voor de B.1.351-variant. Daarentegen hadden met SARS-CoV-2 geïnfecteerde bewoners een hoge respons op mRNA-vaccinatie, met antilichamen-niveaus vergelijkbaar met geïnfecteerd personeel. Dit wijst volgens de auteurs op suboptimale bescherming tegen doorbraakinfectie, vooral bij zorgwekkende varianten. Deze gegevens ondersteunen de toediening van een derde dosis mRNA-vaccin om de bescherming van bewoners tegen COVID-19 verder te verbeteren.
De Duitse cohortestudie vergeleek de antilichaamrespons na vaccinatie met het mRNA-vaccin van Pfizer/BioNTech in een groep jonger dan 60 jaar en een groep ouder dan 80 jaar. Hoewel de meerderheid van de deelnemers in beide groepen specifieke antilichaamtiters produceerde, waren de titers significant lager bij oudere deelnemers, ook na de tweede dosis. Na de tweede vaccinatie had 31,3% van de ouderen geen aantoonbare neutraliserende antistoffen in tegenstelling tot de jongere groep, bij wie slechts 2,2% geen aantoonbare neutraliserende antistoffen had.
Anderzijds bevestigt een recente Franse cohortstudie dat vaccinatie van 75-plussers met een mRNA-vaccin wel degelijk een grote impact heeft en het risico op een ernstige infectie en een ziekenhuisopname met 86% vermindert in vergelijking met niet-gevaccineerde leeftijdsgenoten.

Bron:
• Pannus P, Neven KY, De Craeye S et al. Poor antibody response to BioNTech/Pfizer COVID-19 vaccination in SARS-CoV-2 naïve residents of nursing homes. Clinical Infectious Diseases. 2021. ciab998
https://doi.org/10.1093/cid/ciab998

• Müller L, Andrée M, Moskorz W et al. Age-dependent Immune Response to the Biontech/Pfizer BNT162b2 Coronavirus Disease 2019 Vaccination. Clinical Infectious Diseases. 2021. 73(11): 2065–2072
https://doi.org/10.1093/cid/ciab381

• Bottin J, Dray-Spira R, Baricault B et al. Reduced risk of severe COVID-19 in more than 1.4 million elderly people aged 75 years and older vaccinated with mRNA-based vaccines. Vaccine. Online 11 december 2021.
https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2021.12.009