• Le 31 octobre 2021, la Belgique a atteint une couverture vaccinale complète de 86,4% dans la population de plus de 18 ans, faisant de la Belgique le 7e pays des pays de l’UE/EEE avec la couverture vaccinale la plus élevée pour une vaccination complète parmi la population de 18+. Il existe un gradient positif de la couverture vaccinale avec l’âge, allant de 71,7 % chez les 12-17 ans à plus de 90 % chez les personnes de 55 ans et plus.

• Entre avril et juillet 2021, le risque d’infection (symptomatique et asymptomatique) a été réduit de 80 à 90 % chez les personnes entièrement immunisées par rapport aux personnes non vaccinées, quel que soit leur âge. Depuis juillet 2021, une baisse progressive de la protection vaccinale est observée chez les personnes âgées de 65 ans et plus. Entre le 18 et le 31 octobre 2021, les plus de 65 ans entièrement vaccinés n’étaient que 13 % moins susceptibles d’être infectés par rapport à leurs pairs non vaccinés (457 infections pour 100.000 personnes entièrement vaccinées contre 523 pour 100.000 chez les non vaccinés). Ceci peut éventuellement être attribué à la présence du variant delta, à l’augmentation récente de la circulation virale et à une potentielle diminution de l’immunité dans ce groupe vacciné au début de la campagne de vaccination.
Une diminution de la protection vaccinale a également été observée chez les 18-64 ans, mais seulement depuis octobre 2021. C’est probablement parce que la majorité de ce groupe a été vaccinée plus tard, et en raison d’une meilleure réponse immunitaire par rapport aux personnes âgées. Pour la période du 18 au 31 octobre 2021, la réduction du risque d’infection chez les 18-64 ans entièrement immunisés est de 52 %. Au cours de cette période, il y a eu 636 cas de COVID-19 pour 100.000 personnes entièrement immunisées dans ce groupe d’âge contre 1.336 cas pour 100 000 personnes non vaccinées.

• Le profil des patients COVID-19 hospitalisés a changé lors de la 3è vague COVID-19 (15 février au 10 juillet 2021) par rapport à la 2è vague (30 août 2020 au 14 février 2021). Au sein du groupe de patients hospitalisés, la proportion des groupes vaccinés en priorité, c’est-à-dire les résidents des centres d’hébergement, les groupes de population âgée et les personnes souffrant d’affections sous-jacentes, a diminué.
Pour la période du 18 au 31 octobre 2021, le risque d’hospitalisation a été réduit de 88 % chez les patients entièrement vaccinés âgés de 18 à 64 ans. Le risque de complications nécessitant une hospitalisation en réanimation a été réduit de 93 % pour ce groupe. Pour la même période, le risque d’hospitalisation a été réduit de 63 % chez les patients entièrement immunisés âgés de 65 ans et plus. Le risque de complications nécessitant une admission en réanimation a été réduit de 75 % pour ce groupe. La protection du vaccin contre une forme sévère de la maladie est donc élevée, et n’a que légèrement baissé chez les plus de 65 ans depuis octobre 2021.

• La vaccination réduit également le risque de décès pendant le séjour à l’hôpital. L’analyse d’un échantillon de personnes décédées à l’hôpital entre le 6 septembre 2021 et le 17 octobre 2021 (31 % de tous les décès dus à la COVID-19 enregistrés) indique que le risque de mourir de la COVID-19 après une hospitalisation était 8 fois plus faible pour les patients immunisés par rapport aux individus non vaccinés âgés de 18 ans et plus.
Les personnes âgées de 55 à 64 ans qui ont été doublement vaccinées n’ont qu’une chance sur 1 million de mourir la COVID-19, alors que ce chiffre est de 47 sur 1 million pour les non vaccinés. Dans le groupe d’âge de 65 à 74 ans, les personnes non vaccinées sont 25 fois plus susceptibles de mourir. Dans le groupe d’âge de 75 à 84 ans, ceux qui n’ont pas été vaccinés ont un risque de décès 9,7 fois plus élevé, tandis que le risque de décès pour les plus de 85 ans est 7,3 fois plus élevé pour ceux qui n’ont pas été vaccinés. La protection du vaccin contre le décès augmente donc d’autant plus que la personne vaccinée est jeune.

Ces données belges sont concordantes avec ce qui a été observé dans d’autres pays européens et aux États-Unis.

Plus d’informations :
• Catteau L, van Loenhout J, Stouten V, et al. Couverture vaccinale et impact épidémiologique de la campagne de vaccination Covid-19 en Belgique Gegevens tot en met 31 oktober 2021. Brussel, België : Sciensano ; 2021.

• Meslé MMI, Brown J, Mook P et al. Estimated number of deaths directly averted in people 60 years and older as a result of COVID-19 vaccination in the WHO European Region, December 2020 to November 2021. Euro. Surveill. 2021. 26(47):pii=2101021
https://doi.org/10.2807/1560-7917.ES.2021.26.47.2101021

• Nicolay N, Innocenti F, Beauté J et al. Initial assessment of the COVID-19 vaccination’s impact on case numbers, hospitalisations and deaths in people aged 80 years and older, 15 EU/EEA countries, December 2020 to May 2021. Euro Surveill. 2021. 26(48):pii=2101030. https://doi.org/10.2807/1560-7917.ES.2021.26.48.2101030

• Moghadas SM, Vilches TN, Zhang K et al. The Impact of Vaccination on Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Outbreaks in the United States. Clinical Infectious Diseases. 2021. 73()12, 15 : 2257–2264.
https://doi.org/10.1093/cid/ciab079