Volgens de commentaar in Huisarts Nu zijn goed getimede vaccinatiemomenten en boosterprikken zeker aangewezen, alsook nauwkeurige opvolging en eventueel vroegtijdige antivirale therapie bij het doormaken van een COVID-19-infectie.

Vanuit de dagelijkse praktijk komt het signaal om de vaccinatie van patiënten onder immuuntherapie nauwkeurig in te plannen op een moment dat het immuunsysteem maximaal klaarstaat om een immuunreactie aan te kunnen. Bijvoorbeeld, een patiënt die een zeswekelijkse cyclus volgt met Entyvio® (vedolizumab) kan het best gevaccineerd worden in week vier, twee weken voor de volgende dosis. Een vaccinatie in de week na de toediening van Entyvio® zal geen of onvoldoende immuunreactie uitlokken.

Goed nieuws is er voor patiënten met hiv. Als onder antivirale therapie het immuunsysteem hersteld is, reageren zij bijna even goed op een COVID-19-vaccin als gezonde personen.

Bron:
• Lee ARYB, Wong SY, Chai LYA, Lee SC, Lee M, Muthiah MD, et al. Efficacy of COVID-19 vaccines in immunocompromised patients: A systematic review and meta-analysis. Accepted for publication in BMJ.

• Parker EPK, Desai S, Marti M, Nohynek H, Kaslow DC, Kochhar S, et al. Response to additional COVID-19 vaccine in people who are immunocompromised: a rapid review. The Lancet Global Health 2022. 10(3):E326-E328.
doi.org/10.1016/S2214-109X(21)00593-3

• Avonts D. Hoe reageren patiënten met een immuunstoornis op vaccinatie tegen COVID-19?Huisarts Nu. 2022. 1.