De Hoge Gezondheidsraad (HGR) adviseert in een geactualiseerd advies van augustus 2022 om dit vaccin aan te bieden aan de bevolking vanaf 60 jaar en aan mensen ouder dan 16 jaar met een verzwakte immuniteit … Maar de HGR voegt eraan toe dat men rekening dient te houden met de economische evaluatie alvorens een beslissing te nemen over terugbetaling.

Dit vaccin kost 170€ per dosis, en men heeft 2 dosissen nodig. De onderzoekers van het KCE hebben berekend dat als men vandaag 10.000 personen van 60 jaar of ouder zou vaccineren, men in de komende jaren 77 gevallen van zona per jaar zou kunnen voorkomen, en 10 à 12 gevallen van postherpetische neuralgie. De gezondheidswinst is dus relatief beperkt. Anderzijds zou de door de HGR voorgestelde vaccinatiestrategie ongeveer 602 miljoen euro kosten in het eerste jaar, gevolgd door 23 miljoen per jaar. Het onvermijdelijke verdict luidt dan ook dat dit te duur is in vergelijking met de gezondheidsvoordelen die men kan verwachten.

Om kostenefficiënt te zijn, zou de prijs per vaccin moeten dalen van 170 euro naar maximaal 30 euro. Zelfs dan zou de budgettaire impact groot zijn: 152 miljoen euro het eerste jaar, vervolgens 6,5 miljoen euro in de daaropvolgende jaren. Enkel mensen met een verzwakte immuniteit vaccineren (aan 170 euro per dosis) zou nog steeds 108 miljoen euro vereisen het eerste jaar en vervolgens 780.000 euro per jaar. De vraag is of dergelijke zware uitgaven te verantwoorden zijn om een ziekte te voorkomen zoals zona, die toch relatief mild blijft voor de meeste mensen. De finale beslissing zal door het RIZIV en de politieke wereld genomen moeten worden.

Lees ook: HGR adviseert vaccinatie tegen herpes zoster voor 60-plussers

Bron: Roberfroid D, Zeevaert R, Maertens de Noordhout C et al. Evaluatie van het Shingrix vaccin tegen ZONA. Health Technology Assessment (HTA). Brussel. Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg (KCE). 2022. KCE Reports 360A.
DOI : 10.57598/R360AS.