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Grippeprint

Vaccination contre la grippe saisonnière en 2012

publié le mardi 28 août 2012

Les groupes cibles de la vaccination contre la grippe saisonnière restent, pour la saison 2012 - 2013, identiques à ceux de l’année dernière.

Pour rappel, le Conseil Supérieur de la Santé recommande la vaccination contre la grippe saisonnière, par ordre de priorité décroissant, aux groupes de sujets suivants :

• Groupe 1 : les personnes à risque de complications à savoir :
- les femmes enceintes qui seront au deuxième ou troisième trimestre de grossesse au moment de la saison de la grippe. Elles seront vaccinées dès le deuxième trimestre de leur grossesse ;
- tout patient à partir de l’âge de 6 mois présentant une affection chronique sous-jacente, même stabilisée, d’origine pulmonaire (incluant l’ asthme sévère), cardiaque (excepté l’hypertension), hépatique, rénale, métabolique( incluant le diabète), neuromusculaire ou des troubles immunitaires (naturels ou induits) ;
- toute personne de 65 ans et plus ;
- les personnes séjournant en institution ;
- les enfants de 6 mois à 18 ans compris sous thérapie à l’aspirine au long cours.

• Groupe 2 : le personnel du secteur de la santé.

• Groupe 3 : les personnes vivant sous le même toit que
- des personnes à risque du groupe1 ;
- des enfants de moins de 6 mois.

De plus, il est également conseillé de vacciner toutes les personnes de 50 à 64 ans compris, même si elles ne souffrent pas d’une pathologie à risque telle que reprise dans le groupe A1. Outre le risque accru de les voir développer des complications en cas de grippe en raison de leur âge, il existe en effet une chance sur trois qu’elles présentent au moins un facteur augmentant le risque de complications. Ce risque est d’autant plus présent chez des fumeurs, des buveurs excessifs et des personnes obèses (BMI>30).

Enfin, étant donné le risque de co-circulation en Belgique de souches animales et humaines, la vaccination saisonnière sera proposée à certains groupes professionnels pour éviter le risque de réassortiment viral (échange de matériel génétique entre les virus de la grippe d’origine animale et ceux de l’influenza humaine). Ces groupes sont les éleveurs professionnels de volailles et de porcs ainsi que les membres de leurs familles vivant sous le même toit, et les personnes qui, du fait de leur profession, sont au contact de volailles ou de porcs vivants.

Le Folia Pharmacotherapeutica de juillet-août 2012 signale que "Les femmes enceintes au 2e ou 3e trimestre de la grossesse constituent l’un des groupes à risque. Des données supplémentaires provenant d’études observationnelles récentes indiquent que la vaccination contre la grippe chez des femmes enceintes au 2e ou 3e trimestre de la grossesse est sûre pour le foetus : il n’y avait pas d’indices d’un risque accru de naissance prématurée ou d’enfants mort-nés suite à la vaccination. Ces études suggèrent que la vaccination pourrait avoir un effet protecteur contre la naissance prématurée ou l’accouchement d’un enfant mort-né, mais ceci doit être confirmé par des études supplémentaires".

Le vaccin contre la grippe saisonnière 2012-2013 a une composition différente de celui de l’année dernière.

Le virus de la grippe pandémique A/H1N1 (A/California/7/2009) reste présent, mais deux autres composants (A/Victoria/ 361/2011 et B/Wisconsin/1/2010) ont été introduits.
Les spécialités suivantes répondent aux normes de l’OMS pour 2012-2013 : α-Rix® (voie IM), Agrippal® (voie IM), Inflexal V® (voie IM), Influvac S® (voie IM), Intanza® (voie intradermique), Vaxigrip® (voie IM). La voie sous-cutanée est conseillée en cas de contre-indication à une administration intramusculaire, comme par exemple en cas de traitement par anticoagulant.

Références :
- Vaccination contre la grippe saisonnière. Saison hivernale 2011-2012. Publication du Conseil Supérieur de la Santé n° 8750.
- Influenza 2012-2013, Folia Pharmacotherapeutica juillet 2012.
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